抗生素、激素、维生素是目前临床应用较广、适应症较多的三类药物，但虽然这三类药物适应症较广，但也并不是什么病都能治的万用药。现在有些医生在临床上有一种“三素连用”的现象，一般的头疼感冒就用激素、抗生素和维生素，其实这是比较严重的激素和抗生素的滥用。我院药剂科主任张恩娟主任药师提醒，滥用这“三素”可能导致严重不良后果。

据张主任介绍，滥用抗生素的危害是多方面的，对细菌来说会产生耐药性，也就是说过多的使用抗生素会使细菌对其产生抵抗力，从而使抗生素的抗菌作用减弱或消失。此种危害的结果是药物疗效降低，疾病更难治，也浪费厂物质与钱财。而且，发生药物过敏反应以抗生素为多，轻者增加痛苦，重则危及生命，滥用抗生素必然增加过敏反应。此外，有些抗生素还容易引起耳鸣、耳聋，有些易损伤肝脏、肾脏等。

临床上，时常有老年人一拉肚子就要求医生给他用抗生素。张主任介绍这就是滥用抗生素最常见的一个误区。常见的急性腹泻大部分是由各种病毒、细菌、病原虫等微生物引起，统称为感染性腹泻。腹泻病人大约30％需要抗生素来治疗，70％不需要也不应该用抗生素治疗。对于不需要用抗生素的急性腹泻患者，根据病情首先采取保护受伤的肠道，促使肠道恢复正常功能更加重要。

一般在临床上最常用的激素类药物是糖皮质激素。糖皮质激素是一大类药，被广泛用来抗炎、抗毒、抗过敏，对很多种疾病都有着不可替代的疗效。如红斑狼疮、哮喘、慢性肾炎、严重创伤、皮肌炎等等。但激素药就像一把双刃剑，它对全身的各个器官和组织也会产生不良反应。一项临床统计表明，如长期使用激素，高达60％的人会有不同程度的不良反应。像柯兴氏综合症，就是典型的激素药副作用，患者会表现为脸盘很大、身体很胖、手相对细、脖子后面一个水牛背。

激素在临床上被广泛用于治疗一些皮肤病，但对于有些皮肤病如果采用的激素治疗反而可能加重病情。如足癣、股癣等皮肤病是由表皮癣菌引起的，激素类药物没有直接杀灭或抑制这些癣菌的作用。只能起暂时控制炎症和止痒作用，不可能杀死癣菌，如长期或反复使用，会使癣病加重和扩散。脓疱疮、疖以及化脓性皮肤病也不适宜用激素类药物，因为这些皮肤病也是由细菌引起的，擦这类药物不但治不了这些病，还会使病情加剧，增加痛苦。

此外，痤疮和脂溢性皮炎也要避免使用激素类药物。痤疮容易合并感染发生脓疱或炎症性小结节，这时如果涂搽激素药物，有害无益，尤其不要长期用于面部，否则会引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化。

而维生素又被称为“维他命”，是我们体内不可或缺的营养元素。但有些人在却将维生素当做不要盲目乱补，而对多数健康人来说没有必要，某些维生素的过量蓄积甚至能发生毒性反应。张主任介绍，不同种类的维生素会造成不同症状的毒副作用，滥用维生素C可引起肠蠕动亢进、腹泻、腹痛、溃疡疼痛加剧，严重时致消化道出血；对泌尿系统长期大剂量应用可引起草酸盐结石，对其敏感者可引起高尿酸血症，诱发或加重痛风性关节炎或肾结石；对血液系统：长期大剂量服用能引起高铁红细胞性贫血。滥用维生素B1可引起头痛、疲倦、烦躁、食欲减退、腹泻。滥用维生素B6可致消化道溃疡、癫痫和依赖性症状。滥用维生素A慢性中毒症状是食欲不振、眼球震颤和复视、骨质增生、关节疼痛、皮肤干燥发痒、毛发脱落等；约50％的急性中毒者可引起颅压升高，出现头痛、头昏、呕吐和视乳头水肿等症状，严重的还可能危及生命；滥用维生素D可引起食欲不振、恶心、呕吐、持续性腹泻、阵发性腹痛；肝、脾肿大；烦躁、失眠、幻觉、抑郁、脑膜刺激性抽搐、意识障碍，肌张力下降和运动功能障碍等。

来源于重庆第三军医大学第二附属医院网站