4月30日,一种新型的康复理念和方法在台州医院胃肠外科实践一年多以来,取得了较好的效果,不但缩短了住院日、减轻了病人的痛苦,而且住院费用也降低了。
今天是潘女士接受胃部手术后的第三天,她的丈夫告诉笔者,原先以为她做了这么大的手术,不能吃东西,恢复会很慢,没想到,医生告诉她从术后第一天起就可以吃少量流质食物,逐日逐次增加。这几天看着妻子一天比一天好,丈夫说家人都很高兴,那颗悬着的心总算可以放下了。
这是胃肠外科副主任医师兰跃福去年引进的围手术期的快速康复新方法,推翻了以往的传统――即术前要插胃管、术后需禁食3天以上。
改用快速康复方法后,围手术期很多旧的理念,现在都被更新了。如术前不常规插胃管。常规的做法为在术前给病人插胃管,插胃管时患者常会出现剧烈恶心、呕吐、非常痛苦。事实证明术前不给患者插胃管,这也不影响手术的顺利完成。
如术后24小时可进食。快速康复强调术后鼓励病人早期少量进食,不仅不会增加病人的不适,而且还可促进术后肠功能的快速康复。患者术后第一日开始进食,第五日停止所有静脉输液并予以软食。以达到方便患者的目的。
快速康复还鼓励术后早日下床活动,促进肌体活力的恢复,减少下肢静脉血栓、肺部感染等并发症。
胃肠外科自2008年3月开始实践快速康复方法,已成功实施了80例。实践证明术后住院时间可缩短4~7天,术后首次肠道排气时间提前,每例患者住院费用可降低2000余元。
兰跃福指出,随着“以人为本”的医疗理念的不断深化以及新技术的改进创新,快速康复必将成为外科学发展的方向。