心内科成功运用介入治疗省内首例复杂罕见先天性心脏病

　　鹿邑县23岁的姑娘赵某，活动后胸闷心慌多年，被诊断为先天性心脏病，得知我院心内科可以运用不开刀的介入方法根治先心病，遂到我院求治。经超声科专家袁建军、张连仲多次检查，明确患者并非单纯房间隔缺损，而是罕见的鲁登巴赫综合征。心内科与超声科、导管室等科室紧密配合，成功施术，为这位年轻患者解除了病痛。

　　鲁登巴赫综合征由Lutembacher于1916年将先天性房间隔缺损和获得性二尖瓣狭窄作为一组综合征独立提出。房间隔缺损的发病率只有0.2％，而房间隔缺损病人中二尖瓣狭窄的发生率为4％，因此，鲁登巴赫综合征极为罕见。房间隔缺损减轻了二尖瓣狭窄所致的左房负荷增加和肺淤血状态，掩盖了症状，但是由于二尖瓣狭窄前向梗阻，使得房水平左向右分流增加，容易引起肺动脉高压，发生房颤和右心衰的可能性增加，同时亦增加心内膜炎发生率。因而，鲁登巴赫综合征患者宜尽早治疗。传统的治疗方法是外科开胸手术，处理二尖瓣病变和修补房缺。

　　赵姑娘盼望应用创伤小、恢复快、并发症少的方法根治疾病。心内科专家王献青、刘煜昊查阅大量资料，经过反复讨论，决定应用最新的治疗策略——复合介入法，就是应用已经成熟的介入方法治疗多种单纯性先心病的合并。

　　在心内科主任高传玉的主持下，超声科主任袁建军进行全程超声术中检测，心内科专家黄克钧、刘煜昊在短短一个多小时内迅速成功完成了此例复杂心脏病的介入治疗。狭窄的二尖瓣明显得以扩张、缺损的房间隔得以封闭，杂音消除，症状消失。

　　2天后，赵姑娘高高兴兴出院了。经过一个月的随访，她情况很好。此例罕见复杂心脏病患者成功获得救治，是心内科介入方法复合应用的又一典范，标志着我院先天性心脏病介入治疗水平有了新的突破。     

　　转自： 河南省人民医院